中医针灸推拿学 发表于 2016-8-31 18:00:34

手太阴肺经之尺泽的定位及作用

尺泽(LU5)合穴[穴名释义]脉诀云:“分寸为尺,分尺为寸”。人之前膊腕横纹后一寸为关,由关至肘横纹为尺。诊家谓“尺肤热”者,即指此一尺全部而言。见此一尺之热,即知全身俱热也。右数语,专为尺肤热作解。四肢厥逆者另论。本穴在肘横纹外侧端,为手太阴经之合穴,合象水之归。水之所归,大则江海,小则沼泽,本穴承以前各穴之意,以泽字立意,治意亦广,大有普及全身之势。如治舌咽干涩、血不荣筋,臂挛喉痹、以及津液失调,四肢拘急,静脉充血,取本穴治之,则甘霖普泽,万物孳生矣。尤其时病拘急,在本穴静脉放血,可以立愈。须兼取曲泽,犹旋泻水流通于湖泽,减低漕道水位,则无涨逆之患矣。本穴于位则尺、于功则犹泽也。因名“尺泽”。[定位] 在肘横纹中,肱二头肌腱桡侧凹陷处。取法:仰掌屈肘,当肘横纹上紧靠肱二头肌腱桡侧缘陷是穴。 [解剖] 皮肤,皮下组织,肱桡肌起始部,肱肌;穴区浅层有头静脉,前臂外侧皮神经分布,深层有桡神经本干,桡神经深支,肌皮神经和桡侧副动脉前支分布。[主治] 咳嗽,气喘,咯血,潮热,胸部胀满,咽喉肿痛,吐泻,小儿惊风,肘臂挛痛。肺家的实症,在这个穴道上治。直刺就没有所谓的补泻。最简单泻的手法,肺的经气是向下,病人躺平,逆向下就是泻,同向下就是补,顺为补逆为泻。 [配穴举例] 配少泽治短气、胁痛心烦;配关冲、外关、窍阴治肩臂不举(《千金要方》);配少商治咽喉肿痛,鼻衄。配委中点刺出血治丹毒,急性吐泻,配曲池治肘臂挛痛(《玉龙歌》) [操作] 直刺0.8~1.2寸,或点刺出血;可灸。[现代研究] 临床观察表明,针尺泽有隐压作用,治疗高血压有一定疗效。实验证实,针尺泽对结肠蠕动有调整作用,可使降结肠下部或直肠的蠕动明显增强。还有报道,针尺泽对神经性呕吐有效。
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