中医针灸推拿学 发表于 2016-9-10 09:55:31

足阳明胃经之人迎的定位及作用

人迎 (ST9)[穴名释义] 穴在颔下、颈部两侧,迎前显见之处,亦即饮食吞咽、人事送迎之处,故名“人迎”。穴处动脉应手,为古法诊脉三部九候之一。各方书所称人迎脉者,即指此处显动之脉也。晋◎王叔和以左手脉为人迎,右手脉为气口,是臆说也。凡温热病正在灼热之际,人迎脉跳动甚力,故诊温热病时,先察左侧颔下之人迎搏动如何?再候右手气口是否洪大而数?以为判定温病之确证,故曰左人迎,右气口。非左手脉为人迎,右手脉为气口也。后贤不察,一再传讹,致成流弊。又考血游流行,发于左而回于右,布于周身,故温病表灼之际,右手脉较左手为大也。本穴主治吐逆、喘满、喉肿,瘰疬,霍乱等症。本穴又名“天五会”,当是天窗、天牖、天鼎、天容,天突之会穴也。无甚意义,好事者强凑之耳。 [定位] 在颈部喉结旁,当胸锁乳突肌的前缘,颈总动脉搏动处。[解剖] 皮肤、皮下组织、颈阔肌、胸锁乳突肌前缘和肩胛舌骨肌上腹;穴区内有颈横神经、面神经颈支和颈前浅静脉,深层有副神经、舌下神经和甲状腺上动脉,再深层有颈血管鞘(内有颈动脉、颈静脉和迷走神经干)及颈交感干经过。[主治] 咽喉肿痛,高血压,头痛眩晕,瘰疬,胸满喘息,饮食难下,瘿气。[配穴举例] 配天突、合谷、中封、内庭治瘿瘤;配太冲、曲池、足三里治高血压(《腧穴学》)。[操作] 避开颈动脉直刺0.2-0.4寸;不宜灸。[应用] 这人迎很少下针,但用来摸脉,人迎脉有的话,胃气就有,病人就不会死。
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